• Лечение в Европе
• Эндокринология в Европе
• Эндокринология в Италии

Эндокринология в Италии

Методы лечения сахарного диабета в Милане

Эндокринология в Италии является одним из наиболее динамично развивающихся медицинских направлений. В этой сфере задействовано множество профильных специалистов, часть которых – профессора с мировым именем. Диагностике и лечению подвергаются все железы внутренней секреции человека. Высокая квалификация, мощная теоретическая и материально-техническая база позволяют немецким эндокринологам заниматься самыми непростыми клиническими случаями, включая разнообразные функциональные состояния и патологии щитовидной железы.

Практически все заболевания щитовидной железы эффективно лечатся консервативными методами. Для этого применяется широкий спектр препаратов, нормализующих ее функцию (дозировка рассчитывается строго индивидуально, согласно гормональному профилю пациента). Титр гормонов в ходе терапии постоянно уточняется, чтобы максимально эффективно скорректировать дозу препаратов. Хирургическое лечение щитовидной железы в Италии актуально, если неэффективны медикаментозные схемы или диагностирована злокачественная опухоль.

Особое место в клиниках Милана занимает лечение рака щитовидной железы. После дифференциации стадии процесса определяется объем хирургического вмешательства: возможна тотальная или частичная резекция пораженной железы, а также регионарных лимфоузлов и прилежащих тканей, если они затронуты патологическими изменениями. В случае необходимости, назначается курс лучевой или йодотерапии (используются радиоактивные изотопы йода). Химиотерапия назначается только при необходимости. На этапе реабилитации пациент получает адекватную заместительную терапию гормонами, позволяющую стабилизировать гормональный фон и свести к минимуму риск повторного развития опухоли.

Медикаментозное лечение сахарного диабета в Италии базируется на препаратах, обеспечивающих снижение сахара в крови. Инъекции инсулина назначают при диабете 1 типа, при диабете 2 типа в случае отсутствия результата при приеме лекарственных препаратов, а также для беременных женщин.

Медикаментозная терапия В лечении диабета 1 типа врачи используют:

• инсулинотерапию (подкожное введение) и препараты-аналоги для понижения глюкозы в крови до нормы;
• бигуаниды – препараты, стимулирующие усваивание глюкозы клетками организма, и предотвращающие ее образование в печени; понижают аппетит (назначаются при легкой форме);
• препараты группы сульфонилмочевины (амирал) – стимулируют поджелудочную железу на клеточном уровне к выработке собственного инсулина, имеют пролонгированное действие (2-3 месяца после их отмены).

2-ой тип диабета предполагает терапию, основанную в Италии на таких главных принципах:

• интенсивная инсулинотерапия;
• использование инсулиновой помпы;
• оральные андидиабетики;
• конвенциональная инсулинотерапия смешанным инсулином.

Альтернативным  методом введения инсулина является использование инсулиновой помпы. В этом случае используется инсулин только одного типа – ультракороткого действия. Помпа подключается к кровеносной системе пациента с помощью инфузионного аппарата и подает инсулин в кровь небольшими, но частыми дозами, обеспечивая его почти мгновенное действие.  В этом основное преимущество использования инсулиновой помпы: не возникает опасности колебания уровня сахара за счёт длительного всасывания более пролонгированных видов инсулина. “Короткий” инсулин  действует предсказуемым образом, что позволяет более надежно контролировать уровень сахара в крови пациента.

Другие преимущества использования помпы включают:

• Сокращение количества проколов кожи в 12-15 раз. При обычном введении инсулина по схеме приходится делать до 4-5 инъекций в день, тогда как инфузионная система помпы требует замены лишь раз в три дня.
• Высокоточное дозирование. Помпы оборудованы программным обеспечением, которое позволяет рассчитать правильную дозу инсулина. Все данные, необходимые для расчета, могут быть получены в результате обследования и собственных замеров, проводимых пациентом. К числу таких данных относится углеводный коэффициент, целевой уровень сахара, уровень сахара в данный момент (перед едой), чувствительность к инсулину в разное время суток, и другие.
• Гибкость в использовании. Настройки помпы можно изменить таким образом, чтобы болюсная доза инсулина вводилась постепенно в течение более длительного времени. Это полезная функция, так как позволяет пациенту употреблять в пищу медленно усвояемые углеводы, а также участвовать в длительных трапезах.
• Болюсная помпа также регулярно отслеживает уровень сахара в крови пациента и предупреждает о приближении критических значений. Наиболее технологически совершенные модели сами реагируют на отклонения уровня сахара в крови от желаемого, регулируя подачу инсулина и прекращая ее полностью при значениях близких к гипогликемии.

Врачи-эндокринологи в Милане тесно сотрудничают с научными лабораториями, что позволяет внедрять самые свежие разработки в работу эндокринологических центров. Итальянские высококвалифицированные сотрудники научно-исследовательских центров  постоянно занимаются созданием всё новых тест-систем, разработкой аппаратов, которые позволят заменить поражённую эндокринную систему. Подобные исследования и инновации позволяют клиникам Италии занимать лидирующие позиции при лечении заболеваний связанных с нарушением работы желез.